La cognición es el proceso o la manera como una persona aprende, recuerda o está al tanto de lo que sucede alrededor.
Este proceso mental incluye la capacidad de hacer lo siguiente:
Los cambios en la cognición (cambios cognitivos) pueden causar dificultades para llevar a cabo las actividades de la vida cotidiana.
Este resumen trata sobre los cambios de deterioro cognitivo en personas con cáncer y en sobrevivientes de esta enfermedad.
Después del tratamiento del cáncer es posible que cambie el proceso mental y que sea difícil prestar atención y recordar de la misma manera que antes.
Durante la consulta médica hable sobre la pérdida de la memoria y los problemas de pensamiento que presenta durante el tratamiento o después de este.
Varias afecciones también pueden causar problemas cognitivos. Pida una consulta médica para que lo evalúen si tiene pérdida de la memoria o alguno de los siguientes problemas:
Es posible que también observe los siguientes cambios:
Los factores que causan problemas cognitivos en personas con cáncer y en sobrevivientes de esta enfermedad son los siguientes:
Se estudiaron los efectos cognitivos de la terapia endocrina en sobrevivientes de cáncer de mama. Los pacientes que recibieron exemestano durante 5 años se compararon con los que recibieron tamoxifeno durante 2,5 años seguido por 2,5 años de exemestano y con los participantes sanos. Los hallazgos indicaron que el tamoxifeno quizás tenga más efectos adversos cognitivos que el exemestano. Es necesario hacer más estudios para confirmar estos resultados.
Durante la consulta médica le preguntarán por sus antecedentes de salud y las actividades de la vida cotidiana para determinar las causas de los problemas cognitivos. También le harán un examen físico en busca de signos de enfermedad.
La meta de la rehabilitación cognitiva es mejorar la memoria, el proceso mental, el orden de los pensamientos y la toma de decisiones. La rehabilitación cognitiva abarca los siguientes aspectos:
La terapia del movimiento o ejercicio, como taichí, qigong o yoga, a veces sirven para mejorar el proceso mental (pensamiento) y la capacidad para concentrarse.
Las actividades para recuperar la atención quizás le ayuden a concentrarse en su entorno. Estas actividades incluyen caminatas, jardinería, observar pájaros o cuidar mascotas.
La meditación suele mejorar el funcionamiento cognitivo. La meditación es una práctica físico-mental durante la cual la persona concentra la atención en algo, como un objeto, una palabra, una frase o la respiración. Es posible que esta práctica lo ayude a evitar distracciones o sentirse estresado por lo que piensa o siente. La reducción del estrés mediante la atención plena es un tipo de meditación que se concentra en fijar la atención y ser consciente de cada momento.
En la actualidad, se estudian varios medicamentos para el tratamiento de los problemas cognitivos en personas con cáncer o que presentaron cáncer en el pasado, ejemplos de estos medicamentos son los psicoestimulantes y los medicamentos estimulantes de la eritropoyesis; sin embargo, los resultados son contradictorios. Se necesitan más estudios de investigación.
El Physician Data Query (PDQ) es la base de datos integral del Instituto Nacional del Cáncer (NCI) que contiene resúmenes de la última información publicada sobre los siguientes temas relacionados con el cáncer: prevención, detección, genética, tratamiento, cuidados médicos de apoyo, y medicina complementaria y alternativa. Se publican dos versiones de la mayoría de los resúmenes. La versión dirigida a profesionales de la salud se redacta en lenguaje técnico y contiene información detallada, mientras que la versión dirigida a pacientes se redacta en un lenguaje fácil de comprender, que no es técnico. Ambas versiones contienen información correcta y actualizada sobre el cáncer. Los resúmenes se escriben en inglés y en la mayoría de los casos se cuenta con una traducción al español.
El PDQ es un servicio del NCI, que forma parte de los Institutos Nacionales de la Salud (NIH). Los NIH son el centro de investigación biomédica del Gobierno federal. Los resúmenes del PDQ se basan en un análisis independiente de las publicaciones médicas. No constituyen declaraciones de la política del NCI ni de los NIH.
Este resumen del PDQ sobre el cáncer contiene información actualizada sobre el resumen de información revisada por expertos sobre las causas y el tratamiento del deterioro cognitivo en adultos con cáncer. El propósito es informar y ayudar a los pacientes, sus familiares y cuidadores. No ofrece pautas ni recomendaciones formales para la toma de decisiones relacionadas con la atención de la salud.
Los consejos editoriales redactan y actualizan los resúmenes de información sobre el cáncer del PDQ. Estos consejos los conforman equipos de especialistas en el tratamiento del cáncer y otras especialidades relacionadas con esta enfermedad. Los resúmenes se revisan de manera periódica y se modifican con información nueva. La fecha de actualización al pie de cada resumen indica cuándo se hizo el cambio más reciente.
La información en este resumen para pacientes proviene de la versión para profesionales de la salud, que el Consejo editorial del PDQ sobre los cuidados médicos de apoyo y los cuidados paliativos revisa de manera periódica y actualiza en caso necesario.
Un ensayo clínico es un estudio para responder a una pregunta científica; por ejemplo, si un tratamiento es mejor que otro. Los ensayos se basan en estudios anteriores y en lo que se aprendió en el laboratorio. Cada ensayo responde a ciertas preguntas científicas con el fin de encontrar formas nuevas y mejores de ayudar a los pacientes con cáncer. Durante los ensayos clínicos de tratamiento, se recopila información sobre los efectos de un tratamiento nuevo y su eficacia. Si un ensayo clínico indica que un tratamiento nuevo es mejor que el tratamiento estándar, el tratamiento nuevo quizás se convierta en el "estándar". Los pacientes pueden considerar la participación en un ensayo clínico. Algunos ensayos clínicos solo aceptan a pacientes que aún no comenzaron un tratamiento.
Para obtener más información sobre ensayos clínicos, consulte el portal de Internet del NCI. También puede llamar al número de contacto del NCI 1-800-422-6237 (1-800-4-CANCER), escribir un correo electrónico o usar el chat del Servicio de Información de Cáncer.
PDQ (Physician Data Query) es una marca registrada. Se autoriza el uso del texto de los documentos del PDQ; sin embargo, no se podrá identificar como un resumen de información sobre cáncer del PDQ del NCI, salvo que el resumen se reproduzca en su totalidad y se actualice de manera periódica. Por otra parte, se permitirá que un autor escriba una oración como “En el resumen del PDQ del NCI de información sobre la prevención del cáncer de mama se describen, de manera concisa, los siguientes riesgos: [incluir fragmento del resumen]”.
Se sugiere citar la referencia bibliográfica de este resumen del PDQ de la siguiente forma:
PDQ® sobre los cuidados médicos de apoyo y los cuidados paliativos. PDQ Deterioro cognitivo en adultos con cáncer. Bethesda, MD: National Cancer Institute. Actualización: <MM/DD/YYYY>. Disponible en: https://www.cancer.gov/espanol/cancer/tratamiento/efectos-secundarios/memoria/deterioro-cognitivo-pdq. Fecha de acceso: <MM/DD/YYYY>.
Las imágenes en este resumen se reproducen con autorización del autor, el artista o la editorial para uso exclusivo en los resúmenes del PDQ. La utilización de las imágenes fuera del PDQ requiere la autorización del propietario, que el Instituto Nacional del Cáncer no puede otorgar. Para obtener más información sobre el uso de las ilustraciones de este resumen o de otras imágenes relacionadas con el cáncer, consulte Visuals Online, una colección de más de 3000 imágenes científicas.
La información en estos resúmenes no se debe utilizar para justificar decisiones sobre reembolsos de seguros. Para obtener más información sobre la cobertura de seguros, consulte la página Manejo de la atención del cáncer en Cancer.gov/espanol.
Para obtener más información sobre las opciones para comunicarse con el NCI, incluso la dirección de correo electrónico, el número telefónico o el chat, consulte la página del Servicio de Información de Cáncer del Instituto Nacional del Cáncer.