Modificaciones a este sumario (04/26/2013)

Los sumarios del PDQ con información sobre el cáncer se revisan con regularidad y se actualizan en la medida en que se obtiene nueva información. Esta sección describe los cambios más recientes introducidos en este sumario a partir de la fecha arriba indicada.

Cáncer de mama en estadios I, II y IIIA, y cáncer de mama operable en estadio IIIC

Se añadió a Davies et al. como referencia 90.

Se añadió texto para indicar que resulta polémico el hecho de si la duración óptima del tratamiento adyuvante con tamoxifeno en las mujeres premenopáusicas debe ser de 5 o 10 años,

Se añadió texto para indicar que en un seguimiento a largo plazo del ensayo Adjuvant Tamoxifen Longer Against Shorter (ATLAS), reveló que 10 años de administración de tamoxifeno redujo el riesgo de recidiva de cáncer de mama, redujo la mortalidad por cáncer de mama y redujo la mortalidad en general (Grado de comprobación científica: 1iiA). Se incluyó texto para enumerar los riesgos del tratamiento con tamoxifeno por 10 años.

Se añadió texto para indicar que el riesgo acumulado de cáncer de endometrio entre los años 5 a14 a partir del diagnóstico de cáncer de mama fue 3,1% para las mujeres que recibieron 10 de tamoxifeno versus 1,6 para las mujeres que recibieron 5 años de tamoxifeno.

Se añadió texto para indicar que estos ensayos dan lugar a preguntas importantes sobre la duración óptima del tratamiento endocrino. Los datos del ATLAS a largo plazo son realmente atribuibles a mujeres que permanecen premenopáusicas luego de 5 años de tratamiento con tamoxifeno. Los datos provenientes de ensayos clínicos aleatorizados sustentan el uso de inhibidores de la aromatasa en las mujeres premenopáusicas.

Se añadió texto para indicar que la actividad androgénica leve el exemestano dio lugar a un ensayo aleatorizado a fin de evaluar si el exemestano sería preferible al anastrozol, como tratamiento inicial para mujeres posmenopáusicas diagnosticadas con cáncer de mama positivo a receptores hormonales (se citó a Goss et al. como referencia 160 y al grado de comprobación científica: IiiA). El ensayo NCIC CTG MA.27 (NCT00066573) asignó de manera aleatorizada a 7.576 mujeres posmenopáusica para recibir anastrozol por 5 años versus exemestano. Con base en los resultados de este ensayo, no hay un inhibidor de la aromatasa que se considere superior como terapia inicial para las mujeres posmenopáusicas con cáncer de mama positivo al receptores hormonales .

Cáncer de mama en estadios IIIB, inoperables IIIC, IV, recidivantes y metastásico

Se añadió la subsección nueva Ado-Trastuzumab Emtansina.

Este sumario está redactado y mantenido por el Consejo Editorial sobre Tratamientos de Adultos del PDQ, que es editorialmente independiente del NCI. El sumario refleja una revisión independiente de la bibliografía y no representa una declaración de políticas del NCI o de los NIH. Para mayor información sobre las políticas de los sumarios y la función de los consejos editoriales del PDQ que mantienen los sumarios del PDQ, consultar en Información sobre este sumario del PDQ y la página sobre Banco de datos de información de cáncer (PDQ®).